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 Maladie des Kystes de Tarlov Vue par le Pr Maitrot

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BG
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MessageSujet: Maladie des Kystes de Tarlov Vue par le Pr Maitrot   Lun 17 Déc - 16:59

MALADIE DES KYSTES DE TARLOV VUE PAR LE PROFESSEUR MAITROT

Par le Professeur D. MAITROT - Neurochirurgien - CHU DE STRASBOURG-HAUTEPIERRE



01/02/2007


Symptômes pouvant être liés à un kyste ou plusieurs kystes méningés sacrés de Tarlov.

Symptomatologie rachidienne lombo-sacrée :



  • lombalgies ou douleurs au niveau de la région sacrée et coccygienne
  • sciatique uni ou bilatérale de topographie plus ou moins typique avec souvent impulsion à la toux et aux efforts de défécation
  • troubles sphinctériens urinaires et éventuellement ano-rectaux
  • problèmes sexuels sous la forme d’une impuissance sexuelle ou de difficultés d’érection ou de problèmes de sensibilité de la région périnéale et vaginale pour les femmes

Cette symptomatologie peut être du même côté que le kyste ou les kystes prépondérants mais aussi du côté opposé au kyste. Elle peut être influencée par un certain nombre d’activités physiques et évoluer dans le temps vers une accentuation des symptômes ou vers une régression temporaire.


Autres symptômes à distance de la région lombo-sacrée et du ou des kystes :



  • céphalées ou migraines
  • algies cervico-occipitales ou cervico-scapulaires
  • paresthésies cervico-brachiales
  • douleurs rachidiennes diffuses




Examens complémentaires qu’il convient d’effectuer et bien sûr en fonction des symptômes et en fonction de l’avis de votre médecin :



  • radiographies du rachis lombo-sacré
  • examen tomodensitométrique rachidien avec fenêtre osseuse explorant le canal sacré avec des coupes, si possible, perpendiculaires à l’axe du canal sacré afin de préciser l’état des lames vertébrales et des corps vertébraux et de bien voir les zones osseuses érodées par le kyste ou les kystes
  • IRM lombo-sacrée
  • Exploration électromyographique des membres inférieurs et éventuellement des sphincters
  • Bilan uro-dynamique
  • Examen gynécologique pour les femmes bien entendu

Toutes ces investigations peuvent être faites près de votre domicile ou en tout cas vers un hôpital situé à proximité de votre lieu d’habitation.


Pour ce qui me concerne, je souhaite réserver certaines investigations complémentaires à Strasbourg après une consultation. Bien entendu, cette consultation peut précéder de très peu votre hospitalisation dans le service de Neurochirurgie en fonction des informations et échange de courrier préalable.




  • radiculographie avec des clichés retardés pour distinguer les kystes méningés sacrés qui s’injectent d’emblée lors de la ponction lombaire et ceux qui s’injectent de façon retardée.
  • Injection de colle biologique sous scanner dans le kyste méningé sacré pour l’obstruer durant quelques semaines. Cette injection nécessite 48h d’hospitalisation mais uniquement 8 jours après la radiculographie. Elle ne peut pas être réalisée immédiatement après la radiculographie.

Après l’injection de colle biologique, vous quittez le service et vous notez, si possible, tous les deux jours, l’évolution de votre symptomatologie.

Je vous revois en contrôle six semaines après ce test pour évaluer les résultats obtenus qui en général ne peuvent être que transitoires mais parfois durer de nombreux mois.

Au cours de l’hospitalisation pour la radiculographie, discussion sur les aspects psychologiques de la douleur et éventuelle consultation de Médecine Psychosomatique en Médecine Physique.
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BG
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MessageSujet: Re: Maladie des Kystes de Tarlov Vue par le Pr Maitrot   Jeu 2 Oct - 16:16

Je refais monter cet article, écrit en Février 2007, à l'attention des Tarloviens, car il met bien en évidence la symptomatologie rachidienne lombo-sacrée. flower
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Maladie des Kystes de Tarlov Vue par le Pr Maitrot
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